miércoles, 23 de octubre de 2013

CUESTIONES DE NEURORREGENERACIÓN


Ayer tuve el placer de escuchar a 4 expertos internacionales en neurorrehabilitación. Se trata de los doctores Daniel P. Lammertse, John Steeves, Rajiv Ratan y Joan Vidal, profesores e investigadores de 1ª línea. Acudieron a las XXV JORNADAS TÉCNICAS DEL INSTITUT GUTTMANN que llevaban por título “Neuroregeneració – On som, què hem d’esperar?”. Desde aquí os quiero trasladar algunas de las conclusiones que se comentaron, sobretodo centradas en la lesión medular.
  • Aunque todavía quede un largo camino por recorrer, se ha avanzado mucho y muy rápido en los últimos 50 años. Por ejemplo, se ha abandonado un “standard of care” como la metilprednisolona y se han adquirido otros hábitos como la descompresión quirúrgica temprana y las terapias basadas en la actividad. En ese sentido, se mostraron esperanzados.
  • El número de ECAs se ha incrementado exponencialmente en los últimos años. Nos trasladaron algunas de las dificultades que se encuentran en su día a día y que todavía están por resolver (tamaño muestral, dinero, objetivos, variables a considerar…)
  • Las últimas vías de actuación se centran en facilitar la neuroprotección (contener la lesión primaria y limitar la secundaria), la reparación o regeneración y la plasticidad funcional.
  • Apuestan por la colaboración y diálogo constante. Entre diferentes centros de investigadores, entre investigadores y clínicos… y contar también con otro elemento que pocas veces se tiene en cuenta: preguntar al paciente qué necesita!
  • No existe ni existirá (en un futuro próximo) una única pastilla o terapia milagrosa sino que lo más probable es que lo más efectivo sea la combinación de diferentes terapias a diferentes niveles.
  • Debatieron la diferencia entre curar y rehabilitar. Actualmente son muy pocas las enfermedades que realmente se pueden curar, lo que hacemos es mejorar la calidad de vida.
  • Resaltaron la importancia de la implicación activa del paciente
  • De cara a los afectados, que buscan fechas concretas de cuándo habrá solución, se hizo la reflexión general de que no hay que esperar la solución sin hacer nada, sino seguir adelante con la vida haciendo las adaptaciones necesarias.

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